Cirugía de Mano

Artrosis De La Articulación Trapecio-Metacarpiana Del Pulgar II

Tratamiento

Conservador:
La Terapia Medicamentosa Incluye La Colocación De Vendajes Con Ungüentos (Como Cremas Con Cortisona, Emulsiones Con Diclofenaco, Etc.), Y El Consumo De Antirreumáticos No Esteroidales Como Diclofenac (Voltaren) O Ibuprofeno. Además Puede Colocarse Una Inyección En La Muñeca Con Medicamentos Antiinflamatorios (Cortisonas). La Utilización De Una Férula Es Otra Opción Terapéutica Conservadora.

Quirúrgico:
Si Las Molestias No Mejoran A Pesar De La Terapia Conservadora, Se Recomienda Una Operación. La Intervención Puede Realizarse De Manera Ambulatoria (Cuando No Haya Motivos Que Indiquen Lo Contrario) O Con Internación. La Mayoría De Las Veces Es Suficiente Con Una Anestesia Del Plexo Braquial (Adormecimiento Del Brazo Desde La Axila). En Principio Existen Diferentes Procedimientos Quirúrgicos A Elegir. Nosotros Tuvimos Buenas Experiencias Con Una Modificación De La Artroplastía De Resección Según Epping, Y Recomendamos Por Ello Esta Técnica. Debido A Que En La Artrosis De La Articulación Trapecio-Metacarpiana Está Afectada La Superficie De La Articulación Del Trapecio, Se La Retira Mediante Un Corte De Aprox. 4 Cm De Largo. Por Lo Que Ésta Se Reconstruye Con Una Porción De Tendón Del Propio Cuerpo. Mediante Dos Pequeños Cortes Se Accede A Un Ancho Tendón Del Antebrazo (Flexor Carpi Radialis). Sólo Una Tercera Parte Del Tendón Se Separa, Para Que Éste No Pierda Su Función. Finalmente, El Trozo De Tendón Obtenido Se Enrosca Por Medio De Un Orificio Realizado Con Perforador (En La Base Del Primer Metacarpiano). Luego Se Anuda El Tendón De Manera Que El Nudo Conforme La Superficie De La Articulación. Además, Mediante El Anudado Se Estabiliza El Primer Hueso Metacarpiano. Volver - Siguiente