????? ????
العلاج
بدون جراحة:
العلاج بالأدوية يتضمن وضع ضمادات تحتوي على مراهم خاصة (كورتيزون، ديكلوفيناك، الخ...) و الحقن بمسكن للالتهابات و تناول
مهدّئات(مخدرات موضعية وكورتيكوستيرويد). كما ينبغي وضع جبيرة جبصية بالساعد.
بالجراحة:
اذا استمرت الآلام او ازدادت (رغم العلاج بالأدوية) لمدة تفوق ستة أشهر، تبقى الجراحة هي الحل المتبقي. لا تتطلب العملية البقاء في المستشفى، ما لم تكن هنالك عوامل ضد ذلك. كما تتم تحت التخدير الضفيري (تحت الإبط). ويمكن اتباع طريقتين مختلفتين لإجراء العملية: طريقة فيلهيلم و طريقة هومان.
طريقة هومان: يتم خلالها تفريق العضلات المعنية بالمفصل المرفقي من جهة الابهام. ويتم ذلك عن طريق شق جراحي طويل بهذه المنطقة، و بذلك يتم التخفيف عن الأوتار بالاستفادة من التئام الندبات.
طريقة فيلهيلم: خلال هذه العملية يتم قطع بعض الأعصاب جد الصغيرة المرتبطة بالمرفق. و تسمى هذه العملية بعملية إزالة العصب.
من جهتنا نحبذ مزج التقنيتين: الجراحة باستعمال تقنيتي فيلهيلم و هومان. و يتم استعمال هذه التقنية بطريقة مشابهة لعلاج مرفق الجولف.
فترة النقاهة:
ينصح بوضع جبيرة جبصية بالذراع العلوي لمدة تتراوح بين 10 أيام و أسبوعين بحيث يتم بعدها إزالة الخيوط الجراحية. و يتبع ذلك ممارسة تمارين حركية تحت المراقبة.
