جراحة اليد

الاصبع الزنادية

الأسباب
ينتج هذا المرض بسبب التآكل بحيث يؤدي هذا الأخير إلى انتفاخ الوتر المسؤول عن ثني اليد. و ترتبط أوتار اليد بالعظام بفضل الرباط الحلقي الذي يكون مسؤولا عن بقاء الأوتار ملتصقة بالعظام عند ثني عضو ما.
في الحالة الطبيعية يصاحب الوتر سير عملية بسط أو ثني الأصبع بنعومة. أما في حالة انتفاخ الوتر بالرباط الحلقي، فان القيام بالحركة لا يصبح ممكنا الا بعد بذل جهد إضافي تتلوه حركة منتفضة (جد سريعة).   

الأعراض
في البداية يحس المريض بآلام في المنطقة العليا بالكف عند الحركة أو ممارسة ضغط.
إذا تقدم المرض يصبح صعبا او مستحيلا على المصاب أن يثني أصابع يده المبسوطة و تصبح حركته محصورة بحيث يستعصي على الوتر المنتفخ المرور بالرباط الحلقي و ينجم عن ذلك توتر ملحوظ عند القيام ببذل أي مجهود.
عند بذل المجهود اللازم يستطيع الوتر المنتفخ تجاوز مقاومة الرباط الحلقي ليتسنى ثني الأصبع أخيرا بطريقة منتفضة. و يلاحظ نفس الشيء عند محاولة بسط الأصبع إذ يتم ذلك بطريقة منتفضة بعد التغلب على مقاومة الرباط.
و في حالة المرض المتأخرة يصبح من المستحيل على المريض تحريك الأصبع. و يتصلب الأصبع بسبب تآكل المحافظ المفصلية و التصاق الأوتار.
     

ماملأا ىلا