جراحة اليد

الكيسة العقدية

الأسباب
الكيسة العقدية عبارة عن ورم حميد يتكون بالمفصل أو بقرب الغمد الزليلي للوتر. و غالبا ما تظهر بالجهة الخارجية (سطح) لمفصل اليد. و يبقى سبب ظهورها مجهولا. كما تلزم استشارة الطبيب في حالة ظهورها بسبب وجود عدة أنواع من الأورام، بما فيها الخبيثة.
و تظهر الكيسة العقدية بسبب اندلاق المحفظة المفصلية او تمدد منتفخ للغمد الزليلي للوتر. و يكون محتواها عادة هلاميا و يتكون من خلال جلد المفصل (السائل الزليلي). تتواجد الكيسات العقدية في معظم الأحيان بمنطقة مفصل اليد بالعظام (العظم الزورقي مثلا) مما يستوجب في هاته الحالة استعمال التصوير بأشعة اكس.

الاعراض
بالبداية يظهر انتفاخ أو تورم بالسطح يمكن أن يكبر مع الوقت أو أن يتضاءل. و من أهم الأعراض الشعور بآلام عند تحريك الجزء المصاب أو عدم القدرة على الحركة في الحالات القصوى. و في حالة تواجد الكيسات بجانب الأعصاب يمكن حصول اضطرابات حسية. و لكن معظم المصابين لا يشتكون من أية أوجاع.

العلاج
الكيسات ليست خطيرة، إذا تواجدت الكيسة العقدية منذ شهرين أو ثلاثة بدون ملاحظة أي آلام فليست هناك أي ضرورة للجزع. إجراء العملية يصبح ضروريا فقط عند الإحساس بالآلام وعندما يصبح مظهر اليد قبيحا. في حالة مص السائل و إزالته تقع درجة احتمال رجوعه مرة أخرى بخمسين بالمائة. و لتقليص احتمال رجوع الكيسة توضع جبيرة جبصية لغاية شفاء الندبات.