جراحة اليد
الأسباب
يتواجد المفصل السرجي للإبهام بقاعدة الإبهام بجانب مفصل اليد، وترجع تسمية المفصل السرجي لكون تواجد العظم السنعي الأول فوق عظمة المربع المنحرف كفارس يجلس على سرج حصانه. يحصل الالتهاب لأسباب وراثية أو بعد حدوث كسر أو توترات بالمناطق المرتبطة بالمفصل.
و يبدأ الغضروف بالتآكل لتحتك العظام المتقابلة فيما بينها مسببة اعوجاج المفصل.
الأعراض
آلام متفاوتة من شخص إلى آخر، أحيانا تكون الآلام حادة عند المريض رغم اختلاف طفيف ملحوظ بالصور الشعاعية.
و غالبا ما تكون الآلام مرتبطة بالضغط على المفصل او بالجو. و يستغني المريض عن استعمال الإبهام بسبب الآلام، مما يؤدي إلى ضعف الإبهام و استياء حالته. بالإضافة إلى ذلك، و تؤدّي التغييرات الحاصلة بالبنيات العظمية والبنيات اللينة إلى انتفاخ المفصل الذي يؤدي إلى ارتخاء الروابط و عدم استقرار المفصل.
و خلال المراحل المتطورة من المرض تظهر الصور الإشعاعية تغييرات كبيرة بالعظم السنعي و العظم المنحرف تؤدي إلى فقدان فراغ المفصل.
العلاج
بدون جراحة:
العلاج بالأدوية يتضمن وضع ضمادات تحتوي على مراهم خاصة (كورتيزون، ديكلوفيناك، الخ...) و استعمال مضادات الروماتيزم غير ديكلوفيناك (فولتارين) أو عقار الايبوبروفين. مثل )Nonsteroidal Antiinflammatory Drugsالاسترودية (
كما يمكن حقن المفصل بمادة مثل الكورتيزون لتخفيف الآلام أو استعمال جبيرة خاصة للإبهام.
